心肌炎的症状轻重不一，病情严重程度不等，轻者可无自觉症状，严重者甚至可出现心源性休克，心力衰竭，严重心律失常，猝死。典型症状包括前驱症状，病毒性心肌炎患者，多数在发病前1到3周有病毒感染的前驱症状，如发热，全身倦怠，肌肉酸痛或恶心，呕吐等消化道症状。
还有一些患者前期症状非常不明显，直接进入到急性发作症状，包括中重度乏力，心悸，胸闷，气短，胸痛，头晕，可能在1到3天内加重明显；重者还可出现急性左心功能衰竭症状，包括呼吸困难，下肢水肿等；更加危重者，直接可出现晕厥，甚至猝死。
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